Kısırlık: Nedenleri, Tanı ve Tedavi Seçenekleri
Kısırlık, korunmasız düzenli cinsel ilişki sonucunda bir yıl içinde çocuk sahibi olamama durumuyla karakterize bir durumdur. Çiftler yaşlandıkça, her 100 çiftten 15-20'sinin kısırlık yaşama olasılığı artar. Kısırlık, üreme sistemi ile ilgili bir üreme sağlığı sorunudur. Tek bir neden veya faktörlerin bir kombinasyonu sonucu ortaya çıkabilir. Kısırlığı ele almak için etkili ve güvenilir tedavi seçenekleri bulunmaktadır, bu da çiftlerin ebeveyn olma şansını artırır. Bazı durumlarda, kapsamlı testlere rağmen belirli bir neden belirlenemez ve tüm vakaların yaklaşık %10-15'ini oluşturur.
Ne Zaman Tıbbi Yardım Almalısınız?
Korunmasız düzenli cinsel ilişki yaşamanıza rağmen bir yıl boyunca çocuk sahibi olmada başarılı olamadıysanız, kısırlık merkezinde danışmayı düşünmeniz önerilir. Aşağıdaki durumlarda bir sağlık profesyoneli ile görüşmeyi düşünmelisiniz:
Eğer 30 yaşın üstündesiniz ve altı ay veya daha fazla süre boyunca adet görmemişseniz.
Adet dönemleriniz düzensizse veya şiddetli ağrı ile birlikte seyrediyorsa.
Pelvik ağrınız varsa, endometriozis (çikolata kistleri gibi), veya tekrarlayan düşükler (iki veya daha fazla).
Sperm sayınız düşükse, testis veya prostat hastalıkları hikayeniz varsa veya cinsel sorunlarınız varsa.
Çocuk Sahibi Olmak İsteyen Çiftler İçin Tedavi Seçenekleri
Rahim İçi Enseminasyon (RIE)
Rahim içi inseminasyon, özellikle açıklanamayan erkek veya kadın infertilite vakalarında düşünülen ilk tedavi seçeneklerinden biridir. Yapay inseminasyona başlamadan önce, dişi partner genellikle çoklu yumurta salınımını teşvik etmek için fertilite ilaçları kullanarak over stimülasyonu geçirir. RIE sırasında, erkek partnerden alınan sperm, işlenir ve daha sonra ince bir kateter kullanılarak doğrudan kadının rahmine yerleştirilir. RIE, en azından dişinin fallop tüplerinden biri açıksa ve erkek partnerin sperm analizi sonuçları normal veya normal yakınıysa uygun olabilir. Bazı durumlarda RIE, ovulasyon indüksiyon ilaçları ile birleştirilir.
Tüp Dışı Döllenme (IVF)
Tüp dışı döllenme, yaygın bir yardımcı üreme teknolojisi olarak kullanılır. IVF işlemi, overleri çoklu olgun yumurta üretmeye teşvik etmek için over stimülasyonunu içerir. Daha sonra, bu yumurtalar alınır ve erkek partnerden veya sperm donöründen alınan sperm ile dışarıda döllenirler. Elde edilen embriyolar, kadının rahmine transfer edilmek üzere seçilmeden önce kontrollü bir ortamda kültüre alınır. IVF, tüp faktör infertilite, endometriozis, erkek faktör infertilite ve açıklanamayan infertilite dahil olmak üzere çeşitli infertilite nedenleri için uygundur.
İntrasitoplazmik Sperm Enjeksiyonu (ICSI)
İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu, düşük sperm sayısı veya zayıf sperm motilitesi gibi ciddi erkek infertilite sorunları olduğunda kullanılan özelleşmiş bir IVF türüdür. ICSI sırasında, bir tek sperm, bir mikroiğne kullanarak olgun bir yumurtanın içine doğrudan enjekte edilir. Bu işlem, sperm kalitesi endişesi olduğunda bile döllenmenin gerçekleşmesini sağlar. İlk Testler ve Değerlendirmeler Erkekler İçin Fiziksel Muayene: Genital organların fiziksel muayenesi yapılır. Tıbbi geçmiş, geçmiş hastalıklar ve ilaç kullanımı gözden geçirilir. Sperm Analizi: Erkek infertilitesinde en kritik testlerden biri sperm analizidir. Sperm miktarını, rengini, enfeksiyonların varlığını, sperm sayısını, sperm morfolojisini ve hareketini incelemektedir. Hormon Testleri: Kan testleri, testosteron seviyelerini ve diğer erkek hormonlarını ölçmek için yapılır. Rektal ve Testis Ultrasonu: Ultrason görüntüleme, retrograd ejakülasyon gibi durumların varlığını değerlendirmek için gerekebilir. Kadınlar İçin Ovulasyon Testleri: Hormon seviyelerini ölçmek için kan testleri, ovulasyonu kontrol etmek ve düzensiz adet döngüleri için kullanılır. Histereosalpingografi: Histereosalpingografi (HSG), bir kontrast boya enjekte edilerek rahim ve fallop tüplerini görselleştirmek için kullanılan bir X-ışını işlemidir. Laparoskopi: Laparoskopi, overleri, fallop tüplerini ve pelvik bölgeyi etkileyen durumları incelemek ve potansiyel olarak tedavi etmek için küçük kesiler ve özel aletlerin kullanılmasını içerir. Histereoskopi: Histereoskopi, rahim boşluğunu doğrudan görselleştirmeye ve fibroidler gibi durumları teşhis etmeye ve tedavi etmeye yardımcı olabilir. Hormon Testleri: Kan testleri, ovulasyon, tiroid fonksiyonu ve hipofiz bezinin fonksiyonu ile ilgili hormonları ölçebilir. Over Rezervi Testleri: Testler, bir kadının yumurta miktarını ve kalitesini değerlendirmek için yapılır. Genetik Testler: Altında yatan genetik koşulların kısırlığa katkıda bulunup bulunmadığını belirlemek için genetik testler yapılabilir. Abdominal Ultrason: Rahim ve yumurtalıkların durumunu değerlendirmek için karın ultrasonu görüntülemesi yapılır. Sonuç Kısırlık, dünya genelinde birçok çifti etkileyen zorlayıcı bir durumdur. Duygusal olarak zorlayıcı olabilirken, üreme tıbbındaki ilerlemeler, çiftlerin ebeveyn olma hayallerini gerçekleştirmelerine yardımcı olacak bir dizi tedavi seçeneği sunmaktadır. Kısırlık yaşayan bireylerin ve çiftlerin erken müdahale ve uygun tedavi ile tıbbi değerlendirme ve rehberlik arayışında olmaları çok önemlidir, çünkü erken müdahale ve uygun tedavi başarıyla gebe kalma ve sağlıklı bir gebelik şansını önemli ölçüde artırabilir.
Comments